做了两年志愿者，做个总结.附上外国CDC 关于HIV资料

史上最恐

    目前最好的检测方法，是载量，2周后载量为阴，身上哪里烂了都不太可能转阳了，也不要考虑怪胎问题了。载量阳了，抗体出现只是时间问题了。其次是美联4代和化学发光，感染早期，P24抗原达到峰值，2~4周检测两次是可以排除HIV1型了，大部分感染者都是1型。美联和快速都是纳克级试剂，发光为皮克级别

知艾的医德版主曾经做过实验，样本抗体达到4纳克时，快速法是没有问题的，但是2纳克就不尽人意了，很多快速都假阴了。快速法只有假阳没有假阴的理论在窗口期内是不实用的。同理，美联法过了窗口期也是只有假阳没有假阴的。 美联法是机器观察，窗口期内比快速法略准确。快速法8周更合适。如果猪猪侠所说，美联阳，快速往往也阳，快速阳，美联就难说了

关于快速法，慎用艾康，我见过的艾康假阳比真阳多。 有耐心的人可以翻番历年案例，雅培真的比大部分试纸要好。ps;我不卖试纸

  试剂的灵敏度是建立在正常人身上的，有人8周不出抗体，但是载量阳。这和抗体试剂没有关系……再牛逼的试剂也不能把抗体阴性血样测阳。

问我6周论是否准确，我可以总结我两年的经验告诉你，绝大部分案例是2~6周转阳，6周以后是有极少数，与CDC官方说法基本一致。免疫力有问题的人也往往跑不出3个月。

关于TT问题， 老外说TT绝对不会出现小洞，会直接爆开。我也承认，正常的XJ，也不可能把TT只弄出个小洞，除非JJ上有刺。但是根据我的调查却不尽人意，不知道是不是该批评一下国货该当自强了。有兴趣的 人可以百度一下（安全套 小洞）。但是不用担心，这样的情况中标概率也极小，要JJ有伤口的前提。即使这样TT不大破防御率在99%以上 这点我是认同的。当然如果你做了灌水实验，不破就是100%不感染，哪怕JJ烂掉一块。

关于免疫力，以前我 认同 免疫力 有缺陷 活不长，20岁之前就死了，但是医学上确实 有人免疫力有缺陷但是活的挺长的。如果一个人，在没得HIV的情况得了 卡波式肉瘤，基本可以认同免疫力缺陷。卡波式肉瘤发现的时间远远比HIV长，证明免疫力有缺陷的人还是有的。免疫力低下 不等同于缺陷……这种人产生抗体的时间也绝跑不出3个月，这就是为什么吸毒的人不适合6~8周论。

最后关于打假，两年来，我本人参与了数次打假，确实发现有人乱放烟雾弹，以及真正奇葩的人。希望大家谨慎打假，我了解你们的心情，我也不希望心里坚持的相信的被推到。但是却又人 奇迹发生了。全世界CDC都说3个月，极少部分人会转阳，咱们不能把这极少数人一棍子打死，否认事实。 根据打假总结，抛砖引玉一样。做过载量没问题的，尽情去打假。2~4周做过血常规没问题的，是高度怀疑对象，某人人恐的要死，3月阴了，离开论坛，几个月后回来发帖自己阳了的，高度怀疑。 检测时间穿越的，高度怀疑。 我见过恶意打假逼走人的。也许我有一两次错怪了别人。

根据案例总结，大部分感染初期2~6周确实能发现血常规异常。但是血常规不能作为判阳依据。不要去检测CD4什么的，没有任何意义我见过感染者CD4高达800的，也见过300的正常人。测CD4都是自找麻烦。

关于症状，HIV感染没有特异性，也就是说会产生任何症状。这个就不讨论。但是有共同点，早期都有典型病毒感染症状，发烧，只要不发烧便是晴天


最后，6周伦适合大部分人，但绝对不是全部人群。正如猪猪侠的签名以及国家CDC，完全排除至少3个月，几乎涵盖所有人群，但是如果你认为自己是正常人，6周也是没有问题的

关于假阳，我发现有少量乙肝携带者，会影响HIV抗体检测，至少两年来我发现有数例恐友数次检测为不确定。如果多次检测不确定但是有乙肝的，翻盘概率高得多


关于居心叵测的恐友，我发现有少数老gay，经常使用献血的方法去检测HIV，这种行为已经极大的危害到健康人群。要遭天谴的。 如果有高危行为，绝对不要去献血。自己亲戚家人有一天也可能生病，小心报应落在自己头上

以上全部为本人的经验。部分案例不常见，。但是我只想说出我发现了什么。如果伤害到恐友，我可以删除


我总结案例，把自己这次吓得不轻。也发现了我身边所有的东西都是我财富……让我更珍惜这一样，至少我还能为考试发愁，护照丢了焦虑。 希望我这次能为防艾事业作出贡献。 以后我也基本不来论坛了。

等我护照拿到，回国做一次美联就彻底脱了，当然现在心理大石头也几乎落了地。

祝愿天下无艾，没有人因为做错了一件事就该死


最后加上一个 我所在国家的HIV资料，不翻译了，有点长。懂得自己看吧

danlanlan

你好请问我四五六八十一周自测阴 四个月三甲酶联阴 能排除多少 症状很多 口腔溃疡持续一个月 腹股沟皮炎一个月 现在身上起蚊子咬的疙瘩！很痒 我好怕 怕转 要不要测载量啊！我怕我会转 现在都过得很难受！

danlanlan

是不是只做一次酶联检测太少了 起码要做三次才可以啊 ！

danlanlan

你好 我四个月再三甲做的检测是早晨抽血 下午三点单 价格26 单上写的是人类免疫缺陷病毒抗体ab 参考范围0-1我的是0.5阴性 请问这个是酶联么 怎么这么便宜 金标也应该没有范围吧 当天结果的

danlanlan

单位是s/co

BK_CREW

请问老师   我 无套被动口交  对方是陌生男子    2周3周4周5周6周 雅培艾康爱卫还有一个牌子忘了都是阴

请问我 还有必要去疾控吗  ？？？现在8周多了   
求 请教   

rosylive123

我的情况和楼主类似！
7月3 出差找过一次小姐，当时戴避孕套未射精。
分别于 第5周 第6周 第8周 第11周和97天（三个月多7天）在当地市级疾控中心做过HIV抗体检测，结果均为：初筛阴性。

rosylive123

等我护照拿到，回国做一次美联就彻底脱了，当然现在心理大石头也几乎落了地。

楼主是否见过此贴？求分析！！
窗口期转帖 （前段时间问过您局部感染的问题就是看过这篇文章后产生的疑问）
我对于窗口期方面的调研已经花了将近四个月的时间。由于我国爱滋病的流行较世界其他国家晚得多，所以很多的诊断规范都是直接继承国外的成果。所以本人的重点都是调研国外的资料。
下面将一些关于hiv感染和窗口期的小结如下
挠愀渀 define four stages of infection
–pre-ramp up（感染建立之前的阶段，很重要）
–ramp-up (exponential increase) （病毒快速复制阶段，病毒成指数增长，这一阶段很短）
–plateau phase（病毒峰值阶段，病毒血症viremia，感染者通常出现一些症状，并引起体内的免疫反应，开始产生抗体，即血清转化seroconversion）
–post-seroconversion phase（已经产生足够的抗体，血液中病毒数量下降，达到稳定值: set point，进入无症状的潜伏期，但病毒的复制仍在进行，并对淋巴系统造成破坏，这一阶段持续好几年）
通常血清转化seroconversion（血液中出现抗体）是在病毒血症viremia（就是血液中含有大量的病毒颗粒）出现之后的一两周内完成。
起初研究人员认为决定窗口期长短的是人的免疫反应的快慢，就是相应plateau phase阶段的长度。后来一些研究者结合数据表明：真正决定窗口期长度的是pre-ramp up phase的长度。因为一旦感染建立，人体通常在一周之内就会建立全面的免疫反应，除非这个人有先天或后天的免疫缺陷，于是出现血清不转化感染者seronegative patient，并且在一到两年内快速发展到爱滋病阶段。
pre-ramp up phase 是一个非常重要的但还不太被认识清楚的阶段。在这个阶段内，局部的病毒种子向四周传播感染。在这个过程中，有些传播感染是成功的，也有些传播感染是失败的。整个感染的建立或失败就决定于这个过程。这个过程通常在十天之内完成，但也有长达六个月的或更长的。在这个阶段之内，血液中检查不到病毒。
一旦感染建立，就进入病毒指数增长阶段，并很快形成病毒症。使用pcr的方法可以检测到病毒的存在
关于窗口期，大家，包括一些临床医生，都有一些认识上的误区。具体说就是由于个体的免疫反应时间有长有短，产生抗体的速度有快有慢。所以试剂敏感性的提高，可以很大程度上缩短窗口期，甚至不会在出现“延长的窗口期现象”——即六个月还没有转阳的病例。
现在的研究表明，这种看法是不完全正确的。
诚然，试剂的敏感性的提高，可以在血清转化的初期，抗体水平低的时候就能检测出抗体。这样，在一定程度上就降低假阴率（rate of false negative)，缩短窗口期。
但是随着现代病毒dna或者rna检测技术的发展，人们对于初期感染（primary infection) 的情况有了更进一步的了解。如一楼的帖子所说的。窗口期的大部分组成部分是感染建立的时间，而不是抗体产生到足够的滴度所需要的时间。
所以对于延长的窗口期（抗体转阳超过六个月），目前推测有两种原因：
1。由于联合感染丙肝，造成免疫系统的非正常反应。关于这方面的论断，虽然在临床上碰到一些病例，但由于数量较少且过于分散，无法对其机理进行大量的跟踪研究。
2。由于hiv暴露（hiv exposure) 的特征：比如暴露的病毒少，或者毒性减弱，后者暴露位置的特征，或者个人初始免疫反应特征（注：non-specific to hiv) 。这有可能造成感染传播得慢，长时间局于暴露位置附近。无法很快造成大面积的感染，从而使自由病毒颗粒大量进入血液循环系统，形成病毒血症，激励免疫系统的反应（specific to hiv），产生hiv抗体，这些后续现象（sequential events)的时间推迟。
在这两种情况下，抗提高试剂的敏感性，都是徒劳的。其中在第二中情况下，甚至采用pcr-ran的方法直接检测血液中的病毒的存在，都不能有效减少窗口期。因为最近的研究结果表明，病毒血症总是仅比抗体转阳早一两个星期！除非是在非正常免疫反应情况下，比如第一种情况或者患有先天性免疫系统疾病，或者刚出生的婴儿
我这里收集了一些超过六周（或者怀疑超过六周）的案例，因为是属于职业暴露，所以有明确的暴露时间，而且都被很好的跟踪调查过。
另外，不在这个表格的还有：
1. 九三年，一法国的医院女清洁员工，打扫卫生时被针扎到。三个月和六个月的anti-hiv为阴，第六个月出现acute illness，预示出现病毒血症，pcr检测为阳。八个月anti-hiv转阳。
2. 九八年，一个澳大利亚医生报告一个医护人员联合感染hiv和hcv（丙肝），六个月anti-hiv检测为阴，十三个月以后个检测为阳。血清转化发生在六至十三个月之间。
3. 一个印度男子血清转化延迟。（没有弄到这个文章的摘要和全文）

rosylive123

在宁波a在线见到的，有人应用此资料咨询专家。
恐惧中。。求解！

cnbianyujiaoliu

rosylive123 发表于 2012-11-6 07:58
我的情况和楼主类似！
7月3 出差找过一次小姐，当时戴避孕套未射精。
分别于 第5周 第6周 第8周 第11周和 ...

楼主，看来我会中了，我10后低烧，现在70天了每天出现皮疹，昨晚胸前有多了几个。